| უნიფიცირებული დასახელება: | ენალაპრილი + ჰიდროქლოროთიაზიდიEnalapril + Hydrochlorothiazide | ||
| ა.თ.ქ. კლასიფიკაცია: | |||
C03AX01 | C გულ-სისხლძარღვთა სისტემა | ||
| 03 დიურეზული საშუალებები | |||
| A თიაზიდური დიურეზული საშუალებები | |||
| X თიაზიდური დიურეზული საშუალებები სხვა პრეპარატებთან კომბინაციაში | |||
C09BA02 | C გულ-სისხლძარღვთა სისტემა | ||
| 09 რენინ ანგიოტენზიურ სისტემაზე მოქმედი პრეპარატები | |||
| B აგფ ინჰიბიტორები სხვა პრეპარატებთან კომბინაციაში | |||
| A აგფ ინჰიბიტორები სხვა დიურეზულ საშუალებებთან კომბინაციაში | |||
| ანოტაცია: | |||
| დოზირება და მიღების წესი: | პრეპარატის დოზა უნდა შეირჩეს ინდივიდუალურად. ჩვეულებრივად ინიშნება დღეში 1-2 აბი. ავადმყოფთა უმრავლესობისათვის საკმარისია ჰიდროქლოროთიაზიდის 50 მგ, რის გამოც არ არის რეკომენდებული დღეში 2 ტაბლეტზე მეტის მიღება. სწრაფი ჰიპოტენზიის თავიდან აცილების მიზნით ენალაპრილ H-ის დანიშვნამდე 2-3 დღით ადრე, საჭიროა დიურეზული საშუალებების მოხსნა. მკურნალობის ხანგრძლივობა დროში შეზღუდული არ არის. | ||
| ფარმაკოკინეტიკა: | საჭმლის მომნელებელი ტრაქტიდან შეიწოვება პრეპარატის 60%. პლაზმაში მისი მაქსიმალური კონცენტრაცია აღინიშნება მიღებიდან 3-4 სთ-ის შემდეგ. პრეპარატის გამოყენებიდან 4 დღის შემდეგ ენალაპრილატის ნახევრადგამოყოფის პვრიოდი სტაბილური ხდება და შეადგენს 11 საათს. | ||
| ჩვენება: | - ნებისმიერი სიმძიმის არტერიული ჰიპერტენზია (მათ შორის რენოვასკულური); - გულის ქრონიკული უკმარისობა (კომბინირებული თერაპიის შემადგენლობაში). | ||
| ფარმაკოლოგიური თვისება: | პრეპარატი წარმოადგენს ჰიპოტენზიურ კომბინირებულ საშუალებას. ორგანიზმში პერორალურად მიღებული ენალაპრილი განიცდის ჰიდროლიზს ენალაპრილატამდე, რომელიც ხანგრძლივი დროის განმავლობაში ახდენს ანგიოტენზინმაკონვერტირებელი ფერმენტის ინჰიბირებას. ამის შედეგად, მცირდება ანგიოტენზინ II-ის კონცენტრაცია პლაზმაში და ითრგუნება ალდოსტერონის გამომუშავება. რენინ-ანგიოტენზინ-ალდოსტერონულ სისტემაზე მაინჰიბირებელი ზემოქმედების შედეგად ქვეითდება არტერიული წნევა. ენალაპრილი აფართოვებს სისხლძარღვებს, ამცირებს გულზე პრე- და პოსტდატვირთვას. ჰიდროქლოროთიაზიდს ახასიათებს დიურეზული და ჰიპოტენზიური ეფექტი. ენალაპრილისა და ჰიდროქლოროთიაზიდის კომბინაციის დროს ჰიპოტენზიური ეფექტი უფრო ძლიერად არის გამოხატული, ვიდრე თითოეული მათგანის ცალკე აღებული ეფექტი. ამასთანავე აღნიშნული კომბინაციით მცირდება თიაზიდის ზემოქმედებით გამოწვეულ კალიუმის დანაკარგი. | ||
| გვერდითი მოვლენები: | შესაძლებელია განვითარდეს შემდეგი გვერდითი მოვლენები, როგორიცაა: თავბრუსხვევა, თავის ტკივილი, ხველება, გამონაყარი კანზე. მომატებული მგრძნობელობის შემთხვევაში მკურნალობა დაუყოვნებლივ წყდება და ავადმყოფს უტარდება ადექვატური თერაპია. სისხლში შარდოვანას კონცვნტრაციის მომატებისას ენალაპრილი დროებით უნდა მოიხსნას და მდგომარეობის სტაბილიზაციის შემდეგ, ლაბორატორიული პარამეტრების კონტროლის ქვეშ კვლავ დაინიშნოს. | ||
| უკუჩვენება: | პრეპარატის კომპონენტებისადმი მომატებული მგრძნობელობა, ანამნეზში ანგიონევროზული შეშუპება, თირკმელებისა და ღვიძლის ფუნქციების მძიმე დარღვევები, ორსულობისა (განსაკუთრებით II და III ტრიმესტრი) და ლაქტაციის პერიოდი, 14 წლამდე ასაკი. | ||
| განსაკუთრებული მითითებები: | სიფრთხილეა საჭირო თირკმელების ფუნქციის დარღვევისას. ენალაპრილმა ალოპურინოლთან კომბინაციაში შეიძლება გამოიწვიოს ლეიკოპენია, ანემია ან პანციტოპენია. | ||
| ურთიერთქმედება სხვა მედიკამენტებთან: | პრეპარატის პერორალურ ჰიპოგლიკემიურ საშუალებებთან ან ინსულინთან ერთად დანიშვნისას, საჭიროა ელექტროლიტებისა და ტრანსამინაზების აქტივობის კონტროლი. პრეპარატის მოქმედებას აძლიერებენ: ბარბიტურატები, ტრიციკლური ანტიდეპრესანტები, სხვა ჰიპოტენზიური საშუალებები, ალკოჰილი. პრეპარატის მოქმედებას ამცირებენ: ანთების საწინააღმდეგო ანალგეზიური და არასტეროიდული საშუალებანი. |
Page generation time: 0. 021637982 sec.
