| უნიფიცირებული დასახელება: | ლევონორგესტრელი + ეთინილესტრადიოლიLevonorgestrel + Ethinylestradiol | ||
| ა.თ.ქ. კლასიფიკაცია: | |||
G03AA07 | G შარდსასქესო სისტემა და სასქესო ჰორმონები | ||
| 03 სასქესო ჰორმონები და სასქესო სისტემის მოდულატორები | |||
| A ჰორმონული კონტრაცეპტივები სისტემური გამოყენებისათვის | |||
| A პროგესტაგენები და ესტროგენები (ფიქსირებული კომბინაციები) | |||
G03AB03 | G შარდსასქესო სისტემა და სასქესო ჰორმონები | ||
| 03 სასქესო ჰორმონები და სასქესო სისტემის მოდულატორები | |||
| A ჰორმონული კონტრაცეპტივები სისტემური გამოყენებისათვის | |||
| B პროგესტაგენები და ესტროგენები (კომბინაციები თანამიმდევრული გამოყენებისათვის) | |||
G03FB09 | G შარდსასქესო სისტემა და სასქესო ჰორმონები | ||
| 03 სასქესო ჰორმონები და სასქესო სისტემის მოდულატორები | |||
| F პროგესტაგენები ესტროგენებთან კომბინაციაში | |||
| B პროგესტაგენები ესტროგენებთან კომბინაციაში (კომბინაციები თანამიმდევრული მიღებისათვის) | |||
G03FA11 | G შარდსასქესო სისტემა და სასქესო ჰორმონები | ||
| 03 სასქესო ჰორმონები და სასქესო სისტემის მოდულატორები | |||
| F პროგესტაგენები ესტროგენებთან კომბინაციაში | |||
| A პროგესტაგენები და ესტროგენები | |||
| ანოტაცია: | |||
| ფარმაკოლოგიური თვისება: | პრეპარატი წარმოადგენს მონოფაზურ ორალურ კონტრაცეპტივს. პრეპარატი იწვევს ოვულაციის დათრგუნვას და ხელს უშლის განაყოფიერების პროცესს. ცერვიკალური ლორწოს მაღალი სიბლანტის გამო პრეპარატი აფერხებს სპერმატოზოიდების მოძრაობის პროცესს და ხელს უშლის საშვილოსნოს ლორწოვან გარსში განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის იმპლანტაციას, რაც იწვევს მრავალჯერადი ორსულობის თავიდან აცილებას. | ||
| ჩვენება: | დაუგეგმავი ორსულობის თავიდან აცილების მიზნით. | ||
| დოზირება და მიღების წესი: | პრეპარატით მკურნალობის დაწყებამდე რეკომენდებულია საერთო სამედიცინო და გინეკოლოგიური გამოკვლევების ჩატარება (სარძევე ჯირკვლების და ცერვიკალური ლორწოს ციტოლიგიური გამოკვლევის ჩათვლით) და ზუსტი გენეტიკური ანამნეზის შედგენა გართულებების თავიდან ასაცილებლად. ვენური თრომბოემბოლიის განვითარების რისკ-ფაქტორი მოიცავს ინდივიდუალურ და ოჯახურ ანამნეზს ვენური თრომბოემბოლიების შემთხვევების შესახებ, მაგ. ღრმა ვენების თრომბოზი, თავის ტვინის ინსულტი, მიოკარდიუმის ინფარქტი ახლო ნათესავებში შედარებით ახალგაზრდა ასაკში მიუთითებს დაავადების მიმართ გენეტიკურ მიდრეკილებაზე, რომლის დროსაც პრეპარატის მიღება არ არის ნებადართული. პრეპარატის ხაგრძლივად გამოყენებისას პროფილაქტიკის მიზნით საჭიროა ყოველ 6 თვეში საკონტროლო გინეკოლგიური გამოკვლევების ჩატარება. .პრეპარატის მიღება იწყება მენსტრუალური ციკლის პირკელ დღეს, დაუღეჭავად მცირე რაოდენობის სითხესთან ერთად. მიღების დროს არა აქვს მნიშვნელობა. პრეპარატის შემდგომი მიღება უნდა მოხდეს ერთსა და იმავე დროს, უმჯობესია საუზმის ან ვახშმის შემდეგ. საჭიროა დრაჟეს გამოყენება კვირის დღეების მიხედვით. მაგ. თუ მენსტრუაცია დაიწყო ორშაბათს, საჭიროა ამ დღეს აღნიშნული დრაჟეს მიღება. 21 დღის განმავლობაში ყოველღღიურად (მითითებული კვირის დღეების მიხედვით) ინიშნება თითო დრაჟე, შემდგომი 7 დღიანი შესვენებით. შესვენების დროს ბოლო დრაჟეს გამოყენებიდან დაახლოებით 2-4 დღის შემდეგ ვითარდება მენსტრუაცია. 7 დღიანი შესვენების შემდეგ, მენსტრუალური ციკლის შეწყვეტის, ან მისი შემდგომი გაგრძელების მიუხედავად, საჭიროა მე-8 დღიდან დრაჟეს მიღების გაგრძელება მეორე შეფუთვიდან. პრეპარატის გამოყენების ადვილად დასამახსოვრებელი სქემა: 3 კვირა - დრაჟეს მიღება, 1 კვირა - შესვენება. თითოეული შეფუთვიდან პრეპარატის მიღება წარმოებს წინამდებარე გამოყენების მსგავსად კვირის ერთსა და იმავე დღეს. კონტრაცეპცია იწყება პირველი დღიდან პრეპარატის გამოყენების შემდეგ და გრძელდება 7 დღიანი შესვენების დროსაც. მენსტრუაციის პირველი ციკლი რამდენჯერმე შემცირებულია, მაშინ როდესაც დანარჩენი ციკლები გრძელდება 4 კვირის განმავლობაშა. პრეპარატის მიღების დროს შეცდომის დაშვება, დიარეა, ღებინება, ნაწლავური ინექციები, იშვიათად - ნივთიერებათა ცვლის ინდივიდუალური დარღვევა, ან სხვადასხვა სამკურნალო პრეპარატების ერთდროულად გამოყენება, უარყოფითად მოქმედებს დაუგეგმავ ორსულობაზე. ამ დროს შეხაძლებელია სისხლდენის განვითარება. პრეპარატით 3 კვირიანი მკურნალობის პერიოდში მოულოდნელი სისხლდენის განვითარებისას პრეპარატით მკურნალობის შეწყვეტა არ არის რეკომენდებული. მსუბუქი სისხლდენა მალევე გაივლის, ხოლო ნორმალური მენსტრუაციის მსგავსი, ძლიერი სისხლდენის დროს, საჭიროა ექიმთან კონსულტაცია. ერთეულ შემთხვევებში, როდესაც დრაჟეს რეგულარული მიღებიდან მომდევნო 7 დღიანი შესვენების შემდეგ ადგილი არა აქვს მენსტრუაციას, საჭიროა მისი მიღების შეწყვეტა და ექიმთან კონსულტაცია. პრეპარატის მიღების დავიწყების შემთხვევაში, საჭიროა მისი მიღება არა უგვიანეს 12 სთ-ის განმავლობაში. 12 სთ-ზე მეტი ხნის განმავლობაში პრეპარატის მიღების დაგვიანების შემთხვევაში, კონტრაცეპციის მოქმედება აღნიშნული ციკლის დროს სუსტდება. მიუხედავად ამისა, საჭიროა დრაჟეს მიღების გაგრძელება დაწყებული შეფუთვიდან ერთსა და იმავე დროს, დავიწვებული დოზა კი საჭიროა გამოვტოვოთ. დამატებით საჭიროა სხვა ჩასახვის საწინააღმდეგო არაჰორმონული მეთოდების გამოყენება (კლაუს-ოგინოს კალენდარული და ტემპერატურული მეთოდების გამოკლებით), შეფუთვის მთლიანად გამოყენებამდე. გამოტოვებული დრაჟეს მიღება არ არის რეკომენდებული. პრეპარატით მკურნალობის შეწყვეტის შემდეგ სასქესო ჯირკვლების ფუნქცია, როგორც წესი, მთლიანად აღდგება და იქმნება ჩასახვისათვის ნორმალური პირობები. პირველი ციკლის ხანგრძლივობა ძირითადად გრძელდება ერთი კვირის მანძილზე. იმ შემთხვევაში, როდესაც პირველი 23 თვის განმავლობაში ნორმალური მენსტრუალური ციკლის აღდგენა არ ხდება, საჭიროა ექიმთან კონსულტაცია. | ||
| გვერდითი მოვლენები: | იშვიათად შესაძლებელია თავის ტკივილი, უსიამოვნო შეგრძნება კუჭის არეში, ღებინება, ტკივილი გულმკერდის არეში, სხეულის წონის ცვლილება, ლიბიდოს დაქვეითება და დეპრესია. პრეპარატის ხანგრძლივად გამოყენებისას ზოგიერთ ქალებში შესაძლებელია სახეზე პიგმენტური ლაქების წარმოქმნა, რომლებიც ძლიერდება მზეზე ხანგრძლივად ყოფნის პერიოდში. აღნიშნული მიზეზის გამო საჭიროა მზის სხივების პირდაპირი ზემოქმედებისაგან თავის დაცვა. ერთეულ შემთხვევებში შესაძლებელია კონტაქტური ლინზების გამოყენების გაძნელება. პრეპარატით მკურნალობის პროცესში რაიმე გვერდითი მოვლენების განვითარების შვმთხვევაში საჭიროა ექიმთან კონსულტაცია. | ||
| უკუჩვენება: | მომატებული მგრძნობელობა პრეპარატის მიმართ; ორსულობა, ღვიძლის ფუნქციის მძიმე დარღვევები, სიყვითლე ან ხანგრძლივი ქავილი ორსულობის დროს, დუბინ-ჯონსონის სინდრომი, როტორის სინდრომი, ღვიძლის სიმსივნეები ანამნეზში, თრომბოემბოლიები, მათ შორის ანამნეზში, მსგავსი დაავადებების მიმართ მიდრეკილება (მაგ. სისხლის შედედების ფუნქციის დარღვევა, რაც იწვევს თრომბოზებს, გულის გარკვეული დაავადებები), ნამგლისებრი ანემია, სარძევე ჯირკვლების ან ენდომეტრიუმის კიბო, სისხლძარღვების დაზიანებით მიმდინარე მძიმე შაქრიანი დიაბეტი, ორსულობით გამოწვეული ჰერპესი, ოტოსკლეროზი, ლიპიდური ცვლის დარღვევა. პრეპარატით მკურნალობის შეწყვეტის მიზეზი: შაკიკის მსგავსი ან ძლიერი ხასია-თის თავის ტკივილები, მხედველობის და სმენის დარღვევა, თრომბოფლებიტის ან თრომბოემბოლიის პირველადი სიმპტომები (მაგ. კიდურების ძლიერი ხასიათის ტკივილები ან შეშუპებები, უცნობი ეტიოლოგიის მქონე მწვავე ტკივილები სუნთქვის ან ხველების დროს), ტკივილის შეგრძნება მკერდის ძვლის არეში, მოსალოდნელი ოპერაციები (6 კვირით ადრე). დიდი გეგმიური და ტრავმული ოპერაციებით ან მასიური ტრავმით გამოწვეული ხანგრძლივი იმობილიზაციის შედეგად შესაძლებელია ვენური თრომბოემბოლიის განვითარების რისკის დროებითი გაზრდა. იმობილიზაცია, სიყვითლე, ჰეპატიტი, ქავილი, ეპილეფსიური კრუნჩხვები, არტერიული წნევის მნიშვნელოვანი მომატება, ორსულობა. | ||
| ორსულობა და ლაქტაცია: | პრეპარატის მიღება ორსულობის პერიოდიში ნებადართული არ არის. ლაქტაციის პერიოდში პრეპარატის მიღება წარმოებს ექიმთან კონსულტაციით. | ||
| განსაკუთრებული მითითებები: | პრეპარატი განსაკუთრებული სიფრთხილით ენიშნებათ შაქრიანი დიაბეტით, არტერიული პიპერტონიით, ვენების ვარიკოზული გაგანიერებით, ოტოსკლეროზით, ეპილეფსიით, ტეტანიით, მცირე ქორეით, პორფირიით, გულის უკმარისობით, ღვიძლისა და თირკმელების უკმარისობით, შაკიკით შეპყრობილ პაციენტებს. ჰორმონული კონტრაცეპტივები განსაკუირებული სიფრთხილით ენიშნებათ ვენების და არტერიების თროემბოემბოლური დაავადებებით შეპყრობილ პაციენტებს. ჩასახვის საწირააღმდეგო კომბინირებულ პრეპარატებთან ერთად თამბაქოს მოწევა და პრემენოპაუზის ასაკი კიდევ უფრო ზრდის არტერიული თრომბოზების (მაგ. ინსულტის, მიოკარდიუმის ინფარქტის) განვითარების რისკს. პრეპარატის გამოყენებისას ზოგჯერ აღინიშნება კეთილთვისებიანი, ან უფრო იშვიათად ავთვისებიანი ცვლილებები ღვიძლში, რომელიც ერთეულ შემთხვევებში იწვევს სიცოცხლისათვის საშიშ სისხლჩაქცევებს მუცლის ღრუში. ამიტომ მუცლის ზედა ნაწილში ძლიერი ხასიათის ტკივილების დროს, რომლებიც ხანმოკლე დროის განმავლობაში დამოუკიდებლად არ ქრება, საჭიროა ექიმთან კონსულტაცია. | ||
| ურთიერთქმედება სხვა მედიკამენტებთან: | ბარბიტურატების, ბუტადიონის, ჰიდანტოინის, რიფამპიცინის, ამპიცილინის რეგულარულად მიღების შემთხვევაში, რომლებიც აქვეითებენ პრეპარატის ეფექტურობას, საჭიროა ექიმთან კონსულტაცია. ცალკეულ შემთხვევებში, პრეპარატის ზემოქმედებით გლუკოზის მიმართ ტოლერანტობაზე, საჭირო ხდება პერორალური ანტიდიაბეტური საშუალებების და ინსულინის დოზების კორექცია. მსუბუქი საფაღარათო საშუალებები არ ახდენენ უარყოფით ზეგავლენას პრეპარატის ეფექტურობაზე. დიარეის, ღებინების ან ნაწლავური დაავადებების დროს, პრეპარატის დრაჟეს ყოველდღიური გამოყენება, აბსოლუტური ეფექტურობის არ არსებობის გამო, რეკომენდებული არ არის, ვინაიდან ამ დროს შესაძლებელია დიეტა. იმ შემთხვევაში, როდესაც კონტრაცეპცია აუცილებელია, მიკროგინონთან ერთად აღნიშნული ციკლის დროს შესაძლებელია ჩასახვის საწინააღმდეგო არაჰორმონული სხვა მეთოდების გამოყენება (კნაუს-ოგინოს კალენდარული და ტემპერატურული მეთოდების გამოკლებით). |
Page generation time: 0. 028885039 sec.
