| უნიფიცირებული დასახელება: | ცეფაზოლინიCefazolin | ||
| ა.თ.ქ. კლასიფიკაცია: | |||
D06A | D დერმატოლოგია | ||
| 06 ანტიმიკრობული პრეპარატები კანის დაავადებების მკურნალობისათვის | |||
| A ანტიბიოტიკები გარეგანი გამოყენებისათვის | |||
J01DB04 | J მიკრობების საწინააღმდეგო პრეპარატები სისტემური გამოყენებისათვის | ||
| 01 მიკრობების საწინააღმდეგო პრეპარატები სისტემური გამოყენებისათვის | |||
| D სხვა ბეტა-ლაქტამური ანტიბიოტიკები | |||
| B პირველი თაობის ცეფალოსპორინები | |||
| ანოტაცია: | |||
| ფარმაკოლოგიური თვისება: | I თაობის ფართო სპექტრის მოქმედების ცეფალოსპორინული ანტიბიოტიკი. ახდენს ბაქტერიოციდულ მოქმედებას. (პენიცილინაზას მაპროდუცირებელი და არა მაპროდუცირებელი შტამები), Streptococcus spp. (მათ შორის Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis; გრამუარყოფითი ბაქტერიები: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Shigella spp., Salmonella spp., Escherichia coli, Klebsiella spp. (პენიცილინაზას მაპროდუცირებელი და არა მაპროდუცირებელი შტამები), Streptococcus spp. (მათ შორის Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis; გრამუარყოფითი ბაქტერიები: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Shigella spp., Salmonella spp., Escherichia coli, Klebsiella spp. ასევე აქტიურია Spirochaetoceae, Leptospira spp. მიმართ. არ არის აქტიური Pseudomonas aeruginosa, ინდოლ–დადებითი შტამების Proteus spp., Mycobacterium tuberculosis, ანაერობული ბაქტერიები. | ||
| ფარმაკოკინეტიკა: | ცეფაზოლინი ცუდად იწოვება კნტ–დან და ამიტომ მიიღება ი/მ ან ი/ვ. 500მგ დოზით ი/მ შეყვანის შემდეგ Cmax სისხლის პლაზმაში მიიღწევა 1-2სთ–ის შემდეგ, შეადგენს 30 მკგ/მლ. პლაზმის ცილებთან შეკავშირება შეადგენს დაახლოებით 85%. ცეფაზოლინი შედის ძვლის ქსოვილში, ასციტურ სითხეში, პლევრალურ და სინოვიალურ სითხეებში, მაგრამ არ არის ცნს–ში. პლაზმიდან ცეფაზოლინის T1/2 შეადგენს დაახლოებით 1.8 სთ. ცეფაზოლინი გამოიყოფა შარდით შეუცვლელი სახით, ძირითადად, გორგლოვანი ფილტრაციისა და მცირე ხარისხით – მილაკოვანი სეკრეციის გზით. ი/მ შეყვანის შემდეგ, ყოველ შემთხვევაში, დოზის 80% გამოიყოფა 24 სთ–ის შემდეგ. ი/მ შყვანისას 500მგ და 1გრ დოზით Cmax შარდში შეადგენს შესაბამისად 1მგ/მლ და 4 მგ/მლ. არსებობს ცნობები ნაღველში ცეფაზოლინის მაღალი კონცენტრაციის შესახებ, თუმცა ამ გზით ის გამოიყოფა მცირე რაოდენობით. პლაზმიდან T1/2 იზრდება თირკმლის ფუნქციის მოშლის მქონე პაციენტებში. | ||
| ჩვენება: | ინფექციურ–ანთებითი დაავადებები, გამოწვეული ცეფაზოლინის მიმართ მგრძნობიარე მიკროორგანიზმებით, მათ შორის ზედა და ქვედა სასუნთქი გზების, შარდგამომყოფი და ნაღვლგამომყოფი სისტემების, მცირე მენჯის ორგანოების, კანისა და რბილი ქსოვილების, ძვლებისა და სახსრების დაავადებები, ენდოკარდიტი, სეფსისი, პერიტონიტი, შუა ოტიტი, ოსტეომიელიტი, მასტიტი, ჭრილობის, დამწვრობისა და ოპერაციის შემდგომი ინფექცია, სიფილის, გონორეა. | ||
| დოზირება და მიღების წესი: | ადგენენ ინდივიდუალურად, მიმდინარეობის სიმძიმის, ინფექციის ლოკალიზაციის, გამომწვევის მგრძნობელობის გათვალისწინებით. შეყავთ ი/მ ან ი/ვ (ნაკადად ან წვეთობით). საშუალო სადღეღამისო დოზა მოზრდილებისთვის შეადგენს 1გ, შეყვანის სიხშირე –2-4. ოპერაციის შემდგომი ინფექციის პროფილაქტიკისათვის შეყავთ დოზით 1გ ოპერაციამდე 30 წთ ადრე, 0,5-1გ ოპერაციის დროს და 0,5-1გ ყოველ 6–8 სთ დღეღამის განმავლობაში ოპერაციის შემდეგ. მაქსიმალური დოზაა: 6გ. ბავშვებში საშუალო სადღეღამისო დოზა შეადგენს 20-40 მგ/კგ; ინფექციის მძიმე მიმდინარეობის დროს დოზა შეიძლება გაიზარდოს 100მგ/კგ. მკურნალობის ხანგრძლივობა შეადგენს 7-10 დღეს. | ||
| გვერდითი მოვლენები: | საჭმლის მომნელებელი სისტემის მხრივ: შესაძლოა გულისრევა, ღებინება, დიარეა; იშვიათად –ღვიძლის ტრანსამინაზების აქტივობის ტრანზიტორული მომატება. ალერგიული რეაქციები: შესაძლოა ჭინჭრის ციება, კანის ქავილი, ეოზინოფილია, ცხელება; ერთეულ შემთხვევებში – კვინკეს შეშუპება, ართრალგია, ანაფილაქსიური შოკი. ეფექტი, განპირობებული ქიმიოთერაპევტული მოქმედებით: კანდიდოზი, ფსევდომემბრანული კოლიტი. სისხლმბადი სისტემის მხრივ: იშვიათად – შექცევადი ლეიკოპენია, ნეიტროპენია, თრომბოციტოპენია. შარდგამომყოფი სისტემის მხრივ: იშვიათად – თირკმლის ფუნქციის მოშლა. ადგილობრივი რეაქციები: შესაძლოს ი/მ ინექციის ადგილის მტკივნეულობა. | ||
| უკუჩვენება: | ბავშვის ასაკი 1 თვემდე, მომატებული მგრძნობელობა ცეფალოსპორინების მიმართ. | ||
| ორსულობა და ლაქტაცია: | გადის პლაცენტარულ ბარიერს. ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში (ძუძუთი კვება) პრეპარატის გამოყენება მხოლოდ იმ შემთხვევაშია შესაძლებელი, როდესაც დედისათვის სასარგებლო შედეგი მკვეთრად სჭარბობს ნაყოფზე ან ბავშვზე მოქმედების პოტენციურ რისკს. | ||
| სიფრთხილის ზომები: | სიფრთხილით გამოიყენება თირკმლის ფუნქციის მოშლის დროს. | ||
| განსაკუთრებული მითითებები: | სიფრთხილით გამოიყენება თირკმლის ფუნქციის მოშლის დროს. პაციენტებში მომატებული მგრძნობელობით პენიცილინის მიმართ შესაძლოა ალერგიული რეაქციები ცეფალოსპორინულ ანტიბიოტიკებზე. ცეფაზოლინი გამოიყოფა ჰემოდიალიზის დროს. | ||
| ურთიერთქმედება სხვა მედიკამენტებთან: | ერთდროულად მიღებისას „მარყუჟოვან“ დიურეზულ საშუალებებთან ხდება ცეფაზოლინის მილაკოვანი სეკრეციის ბლოკადა (ასეთი კომბინაცია რეკომენდირებული არ არის). ცეფაზოლინმა შიძლება გამოიწვიოს დისულფირამის მსგავსი რეაქცია ერტდროულად მიღებისას ეთანოლთან. პრობენეციდი არღვევს ცეფაზოლინის ექსკრეციას. |
Page generation time: 0. 021539280 sec.
